Прастатыт - паталогія, якая працякае як інфекцыйна-запаленчы працэс у прадсталёвай залозе (прастаце), які закранае яе жалезістыя і злучальныя тканіны.
Прастата - орган жалезіста-мышачнай структуры, які знаходзіцца пад мачавой бурбалкай ў ўрэтры - мае вялікае значэнне для здароўя і функцыянавання арганізма мужчыны. Запаленне аказвае ўплыў на зніжэнне сінтэзу тэстастэрону ў яечках, у выніку чаго лібіда паніжаецца, эректільная функцыя слабее. Пры першых прыкметах прастатыту ўзнікаюць праблемы ў працэсе мачавыпускання, адчуваюцца дыскамфорт, боль падчас аргазму.
Грунтоўна лячэннем прастатыту заняліся ў 19 стагоддзі, калі намецілася тэндэнцыя да росту гэтага захворвання. Захворванне асабліва мужчынскае, так як прадсталёвая жалеза - орган, які знаходзіцца ў целе мужчын. Ад гэтай хваробы ў асноўным пакутуюць прадстаўнікі узроставай катэгорыі ад сарака і старэй гадоў, але медыцынская статыстыка сцвярджае, што ў апошнія гады захворванне значна «памаладзела»: сярод 25-28-гадовых мужчын прастатыт выяўляецца ў 30% выпадкаў. Аднак асаблівасць дыягностыкі і верагоднасць схаванага праходжання хваробы дазваляе меркаваць, што гэтая лічба нашмат больш. Толькі чвэрць мужчын 22-50 гадоў праходзяць медыцынскія агляды, у тым ліку і ў уролага, дыягнастуецца прастатыт ў 15% выпадках ад дадзенай колькасці.
Ускладненні
Пры несвоечасова пачатым лячэнні прастатыту можа з'явіцца шэраг ускладненняў, якія характарызуюцца:
- абструкцыяй мачавой бурбалкі з вострай затрымкай мачавыпускання, якая патрабуе прымянення хірургічнага спосабу лячэння;
- пераходам прастатыту з вострай стадыі ў хранічная плынь;
- развіццём якой-небудзь формы мужчынскага бясплоддзя;
- рэцыдывавальны цыстытам;
- звужэннем, рубцаваннем мачавыпускальнага канала;
- піяланефрытам, іншымі паталогіямі нырак;
- абсцэсам прастаты, які патрабуе хірургічнага ўмяшання;
- сэпсісам, небяспечным для жыцця пацыента (гэтаму найбольш схільныя хворыя са слабым імунітэтам, цукровы дыябет, нырачнай недастатковасцю).
Важна ведаць!Паталогія можа прывесці да раку прастаты (адзначаецца ў 7% мужчын старэй 50-ці гадоў), што сур'ёзна пагоршыць жыццё мужчыны, а то і давядзе да смяротнага зыходу.
Прычыны развіцця паталогіі
Прастатыт мае некалькі відаў, вызначаных прычынамі ўзнікнення захворвання.
Асноўныя фактары, якія правакуюць узнікненне прастатыту, наступныя:
- Інфекцыі.Бактэрыі трапляюць у прадсталёвую залозу рознымі спосабамі і шляхамі. Маладыя мужчыны, якія маюць палавыя кантакты без сродкаў кантрацэпцыі (прэзерватыва), маюць высокі рызыка захворвання з-за пранікнення патагенных мікраарганізмаў (хламідій, мікоплазм і інш. ). Акрамя гэтага, ўзнікненне прастатыту адбываецца як следства якіх-небудзь унутраных хранічных захворванняў. Шкоднасныя бактэрыі дасягаюць прадсталёвай залозы з патокам лімфы ці крыві. Паталагічныя мікраарганізмы могуць таксама «спусціцца» ў прастату па ўрэтры. Тады захворванне правакуецца хваробамі мачавой сістэмы (урэтрытам, піяланефрытам) пры саслабленым імунітэце.
- Застойныя працэсы.Яны праяўляюцца пры атлусценні, сядзячым ладзе жыцця, так як мікрацыркуляцыя крыві ў органах малога таза парушаецца. Да прастаце ў выніку гэтага не даходзіць неабходную колькасць кіслароду і пажыўных рэчываў.
- Траўмы.Па прычыне механічных пашкоджанняў тканін і органаў малога таза (ОМТ) могуць узнікнуць застоі, якія правакуюць запаленчы працэс. Такія выпадкі часта сустракаюцца ў дальнабойшчыкаў ў сілу прафесійнай дзейнасці, звязанай з даўгатэрміновым сядзячым становішчам і сталым траўміравання крэслам, якія б'юць па ОМТ.
Меркаванне лекараў. Уролагі ўпэўненыя, што прастатыт не з'яўляецца пажыццёвым дыягназам. Калі лячэнне не дало хуткі вынік, то мужчыну варта не здавацца і задумацца над тым, выконваў Ці ён абсалютна ўсе загады. Толькі сумесныя дзеянні і намаганні лекара і пацыента, упэўненых ў поспеху тэрапіі, дапамогуць мужчыну адчуваць сябе здаровым, а значыць, паўнавартасным.
Віды прастатыту
Класіфікацыя прастатыту па відах прадугледжвае наступныя параметры.
этыялогіі. Згодна паходжанні захворванне бывае:
- інфекцыйным (спецыфічным і неспецыфічныя);
- конгестивным неінфекцыйных (прычына заключаецца ў застойных працэсах, звязаных з працяглымі перапынкамі ў палавых адносінах, прыпыніць палавы актамі, шкоднымі звычкамі, стрэсамі, рэгулярнымі пераахаладжэннямі).
Патоморфологический прыкмета, падпадзяляюцца на наступныя падвіды:
- катаральныя;
- фалікулярных;
- паренхиматозный;
- абсцэс прастаты (ён можа праявіцца як ускладненне прастатыту ў выглядзе дыстрафічных, фіброзна-кістознай, гранулематозного, а таксама склерозам прадсталёвай залозы).
Клінічнае працягу. Прастатыт можа быць вострым і хранічным.
Патагенез. Па ўзнікненню і развіццю хваробы прастатыт можа быць:
- гематагенным;
- уретрогенным;
- каналикулярным;
- калькулезного;
- алергічным;
- эндакрынным.
Сімптомы і прыкметы прастатыту
Прыкметы прастатыту могуць насіць схаваны і відавочны характары.
Хвароба класіфікуецца па наступных формах:
- Вострай.Захворванне мае раптоўнае развіццё, выяўляецца ў падвышанай тэмпературы цела (да 39 ° С), інтэнсіўных рэжучыя болях, якія аддаюць у спіну, пах. Эякуляцыя, дэфекацыя і мачавыпусканне суправаджаюцца вострымі болевымі адчуваннямі і часам вылучэннем крыві. Гэта сур'ёзная падстава для звароту да ўролага.
- хранічна.Сімптаматычная карціна выяўляецца практычна незаўважна, хоць яна падобная з клінікай вострага прастатыту. Могуць назірацца нязначныя павышэння тэмпературы, дыскамфортныя адчуванні ў пахвіне і ў працэсе мачавыпускання. Асноўным сімптомам хранічнай формы прастатыту служаць частыя пазывы схадзіць «па-маленькаму», вылучэнні з мачавыпускальнага канала. З часам у хворага рэгіструецца праблема эректільной функцыі па прычыне пераходу запаленчага працэсу на нервы, якія адказваюць за эрэкцыю, заўчаснай эякуляцыі. Агульнае самаадчуванне і стан пацыента з'яўляюцца негатыўнымі, выяўляюцца ў частых раздражняльнасці, дэпрэсіі, незадаволенасці, псіхалагічных зрывах.
- застойнай.Гэтай формай захворвання пакутуюць мужчыны, вядучыя неактыўны лад жыцця, якія маюць нерэгулярныя палавыя кантакты. Працягу хваробы выяўляецца ў парушэнні дзейнасці мочеполовой сістэмы. Для пачатку хваробы характэрны запаленне вывадных шляхоў, адслаенне эпітэлія, якая правакуе ўзнікненне болю пры мачавыпусканні. Пры цяжкай форме захворвання мачавыпускальны канал наогул перастае функцыянаваць. Эрэкцыя таксама парушаецца, аргазм слабы і невыраженный. Наогул, развіццё палавой дысфункцыі адбываецца імклівымі тэмпамі. Застойная форма прастатыту характарызуецца таксама сімптомамі палення і свербу ў пахвіны, мачавыпускальным канале. Тэмпература цела падвышаная, маюцца интоксикационные прыкметы.
Як выяўляюцца сімптомы развіваецца прастатыту
Толькі лекар-уролаг здольны паставіць дакладны дыягназ пацыенту, але па існуючыя прыкметы, якія адбываюцца з мочеполовой сістэмай і назіраныя мужчынам, могуць паслужыць сігналам для тэрміновага звароту да спецыяліста. Гэта тычыцца:
- акту дэфекацыі, які суправаджаецца непрыемнымі адчуваннямі;
- палення ў пахвіны кароткачасовага і працяглага плыняў;
- частых пазываў да мачавыпускання, але сам працэс пакутлівы і цяжкім;
- эфекту слабога аргазму (мае іншую назву «сцёрты аргазм»);
- падвышанай стамляльнасці і часта без бачнай на тое прычыны;
- зніжанай эректільной функцыі;
- рэгулярнага стрэсавага стану.
Важна памятаць!Выяўленне названых сімптомаў патрабуе неадкладнага звароту да ўрача для ўздзеяння на хваробу ў самым яе пачатку. Развіццё хранічнага прастатыту працякае ў невыраженной форме, але багата сваімі наступствамі і ўскладненнямі.
Дыягностыка захворвання
Прастатыт ў мужчын дыягнастуецца, перш за ўсё, на падставе аналізу скаргаў пацыента. З дапамогай спецыяльна складзенай анкеты лекарам высвятляюцца і вывучаюцца сімптомы хваробы.
Далей праводзяцца дыягнастычныя мерапрыемствы:
- даследаванне складу сакрэту прастаты (калі адсутнічае вострая форма захворвання: пры ёй немагчыма правесці працэдуру з-за моцных болей);
- пальпаторное рэктальнае абследаванне;
- ультрагукавое даследаванне прастаты для пацверджання падазрэнняў на прастатыт і пастаноўкі дакладнага дыягназу;
- біяпсія;
- тамаграфія (кампутарная / магнітна-ядзерная) малога таза - пры неабходнасці;
- цистоскопию;
- ураграфія.
Акрамя гэтага, мужчыны здаюць некаторыя агульныя аналізы, здольныя растлумачыць карціну захворвання:
- урофлоуметрию;
- пробу мачы, вымяраную трыма шклянкамі;
- даследаванне па Mears & Stamey, якое вымяраецца двума шклянкамі мачы (першай порцыяй выключаецца урэтральнай кантамінацыі (заражэнне, інфікаванне), другі - вызначаецца адсутнасць / наяўнасць запаленчага працэсу ў нырках, мачавой бурбалцы);
- пробу мачы для вызначэння яе рэшткавага аб'ёму, УГД прадсталёвай залозы;
- клінічны аналіз мачы;
- сярэднюю порцыю урыны для мікрабіялагічнага даследавання.
Пастаноўка дыягназу патрабуе дыферэнцыявання прастатыту з цыстытам, урэтрытам, адэномы прастаты, рака прадсталёвай залозы.
Да прызначэння тэрміну даследаванні з дапамогай УГД мужчыну за пяць дзён варта ўстрымацца ад палавых актаў. Напярэдадні гэтага дня неабходна прымяніць ачышчальную клізму, а перад тым, як зайсці ў кабінет УГД, памачыцца.
Як лечыцца прастатыт
Стандартаў лячэння прастатыту не існуе. Комплексны тэрапеўтычны падыход, прызначаны лекарам, ажыццяўляецца ў індывідуальным парадку і мае карэктывы ў сваім працэсе для большай эфектыўнасці. Пры лячэнні прадсталёвай залозы бярэцца пад увагу форма захворвання. Напрыклад, вострую форму вылечыць прасцей, чым хранічную.
Прастатыт ў асноўным лечыцца кансерватыўным метадам і амбулаторна.
Комплексны падыход заключаецца ў:
- антыбактэрыйнай тэрапіі (санацыі заражаных бактэрыямі месцаў).
- Паляпшэнне кровазабеспячэння прастаты (яе масажы, фізіятэрапіі, лячэбнай гімнастыцы).
Ужыванне фізічных метадаў тэрапіі праводзіцца з мэтамі:
- купіравання запаленчага працэсу (шляхам супрацьзапаленчых метадаў), памяншэння болевых адчуванняў (шляхам анальгетычнага метадаў).
- Скарачэнні застойных працэсаў, змяненняў склератычнай характару ў далейшым (шляхам дефиброзирующих метадаў лячэння).
- Узмацненні ахоўных уласцівасцяў арганізма (шляхам імунастымулюючыя метадаў).
Лячэнне прастатыту звычайна праводзіцца ў сукупнасці з масажам прадсталёвай залозы. Працэдура ў сілу сваёй далікацтва часта лічыцца мужчынамі зневажальнай, але яна валодае вельмі добрай эфектыўнасцю. Масаж прастаты можна выконваць і ў хатніх умовах, але для гэтага трэба набыць асаблівую апаратнае прылада.
Медыкаментозны метад лячэння прастатыту
Тэрапеўтычны падыход ажыццяўляецца з дапамогай прыёму лекавых прэпаратаў. Схема лячэння выкарыстоўвае антыбіётыкі, так як толькі яны здольныя знішчыць узбуджальнікаў хваробы. Якія прэпараты прымаць, вырашае ўрач на падставе атрыманых вынікаў аналізаў і даследаванняў. Пацыент, чакаючы прызначэння такога яму антыбіётыка, прымае прэпараты абязбольвальнага, супрацьзапаленчага і іншых напрамкаў.
Антібіотікотерапіі прадугледжвае прымяненне дапушчальных доз і спосабу ўвядзення ў арганізм. Аптымальнай дозай антыбіётыка прынята лічыць тую, што мае падваенне або патроенай «намаганні» супраць канцэнтрацыі узбуджальнікаў.
У выпадку з хранічным прастатытам, звычайна ўзнікае на аснове імунадэфіцыту, антібіотікотерапіі праводзіцца ў сукупнасці з лекамі иммунокорригирующего напрамкі.
Самы лепшы масаж пры лячэнні - гэта сэкс
Урачы ўпэўнены, што натуральным спосабам масажу пры лячэнні прастатыту з'яўляецца аргазм, які атрымліваецца пры занятках сэксам. Вывяржэнне спермы адбываецца пры актыўным скарачэнні цягліц у вобласці анусу, што з'яўляецца эфектыўным і для прастаты: яна паспяхова масажуецца пры гэтым. Многія чулі, што сэксам займацца забаронена на ўвесь перыяд лячэння, але гэта няпраўда. Галоўнае, па магчымасці не мяняць былых партнёраў (каб мікрафлоры «не канфліктавалі»), не перарываць і не зацягваць палавой акт.
Пры адсутнасці палавога партнёра лекары рэкамендуюць займацца мастурбацыяй для вызвалення прадсталёвай залозы, насенных параток ад застойных працэсаў. Страшылкі пра шкоду мастурбацый варта ўспрымаць як жарты, але пра ўмеранасці і асабістай гігіене забываць не варта.
Сэксам і лекамі перамагчы прастатыт немагчыма, варта весці актыўны лад жыцця, правільна адпачываць і харчавацца, паўнавартасна спаць, пазбягаць стрэсавых сітуацый. Народныя метады лячэння таксама вітаюцца, але ўжываюцца пасля кансультацыі лекара.
Важна ведаць!Прыём антыбіётыкаў прадугледжвае і пробиотические сродкі з мэтай пазбягання выпадкаў дысбактэрыёзу і іншых негатыўных момантаў.
Хірургічны спосаб лячэння прастаты
Да хірургічнаму лячэнню звяртаюцца пры запушчаных стадыях прастатыту:
- пры прагрэсаванні захворвання;
- у выпадку з'яўлення гнайніка ўнутры прастаты;
- пры адукацыі кісты або стрыктура.
Гэтыя сітуацыі патрабуюць радыкальнага рашэння для ліквідацыі запаленчага працэсу.
Ужывальны выгляд аперацыі бярэ пад увагу аспекты захворвання, стан хворага.
Аперацыі па прызначэнні лекара падпадзяляюцца на віды, а менавіта:
- Трансуретральная рэзекцыя.У ходзе аператыўнага ўмяшання ажыццяўляецца закрытае выдаленне прадсталёвай залозы шляхам прымянення трубкі, якая ўводзіцца праз мачавыпускальны канал.
- Трансуретральный надрэз.надрезают тканіна каля шыйкі мачавой бурбалкі, тым самым памяншаецца на яго ціск. Такая аперацыя паказана мужчынам пры нязначным павелічэнні прастаты. Ўскладненні практычна не ўзнікаюць, пацыенты здаравеюць хутка.
- Радыкальная простатэктомия.У гэтым выпадку прадсталёвая жалеза выдаляецца цалкам. Гэты выгляд аперацыі складаны, траўманебяспечны, суправаджаецца значнай стратай крыві.
Сродкі народнай медыцыны для лячэння прастатыту
Нетрадыцыйная медыцына прапануе больш за сотню рэцэптаў, закліканых змагацца з прастатытам, палягчаючы сімптомы захворвання і з'яўляючыся дадатковымі сродкамі да асноўнага лячэння. Каштаваць памятаць, што не ўсе прапанаваныя варыянты могуць падысці чалавеку з пэўнай формай хваробы, некаторыя здольныя выклікаць алергічную рэакцыю і іншыя ўскладненні.
Прапануем некалькі правераных на практыцы, папулярных і эфектыўных рэцэптаў:
- Насенне гарбузы.Яны ўтрымоўваюць вялікую колькасць цынку, неабходнага мужчынскаму арганізму. У дзень з прафілактычнай і лячэбнай мэтамі мужчыну варта з'ядаць па 30-35 сырых насення. Можна прыгатаваць спецыяльныя шарыкі з здробненых у блендере семак (без лупіны), змешаных з мёдам (200 мл). З атрыманай масы зляпіць шарыкі велічынёй з грэцкія арэхі, пакласці ў халадзільнік. З'ядаць па 1 шарыку двойчы ў дзень за паўгадзіны да ежы, павольна разжоўваючы, высмоктваючы з яго гаючыя сокі. Магутнае і эфектыўнае сродак, яго можна ўжываць адзін раз у год.
- Сокі з гародніны і садавіны.Дапамагаюць арганізму вылучаць мачавую кіслату ў большай колькасці. Асабліва маюць поспех у гэтым натуральныя свежевыжатые сокі з агуркоў, морквы, спаржы. Іх можна піць у сумесі, вар'іруючы прапорцыі кожнага на свой густ. У суткі патрабуецца ўжываць больш полулітра вадкасцяў у некалькі прыёмаў.
- Натуральны мёд.А таксама прадукты пчалярства выдатна зарэкамендавалі сябе ў лячэнні прастатыту. Фітатэрапія на іх аснове мае магутнае супрацьзапаленчае, абязбольвальнае дзеянне. Напрыклад:
- праполісныя свечкі.выпарваюць 40 г пропалісу ў шклянцы спірту, затым гэты экстракт (0, 1 г) змешваецца з двума грамамі жытняй мукі і какавы. Фармуюцца свечкі, ўстаўляюцца перад начным сном у прамую кішку на працягу месяца.
- Настойка пропалісу.20% -ная настойка (40 капель) разводзіцца вадой (100 мл), прымаецца да прыёму ежы за 20 хвілін.
- Настой травяной з мёдам.Ужываецца пры вострым прастатыце. Здрабняюцца і змешваюцца кветкі календулы (30 г), трава хвашчу палявога (25 г), корань дзівасіла высокага (15 г), лісце двудомной крапівы, шалвеі лекавага, мяты (па 10 г кожнай расліны). Затым з атрыманай сумесі ўзяць тры сталовых лыжкі і заліць іх паўлітраў кіпячай вады. У тэрмасе настойваць тры гадзіны, працадзіць, дадаць мёд па гусце, піць па траціны шклянкі тройчы ў дзень за паўгадзіны да ежы.
- Адвар з чырвонага кораня.Здробнены корань (25 г) заліваюцца літрам кіпячай вады, настойваць гадзіну ў тэрмасе, піць тройчы ў дзень да ежы па трэцяй частцы шклянкі. Можна дадаць малако, мёд. Такі чай прызнаны найлепшым са сродкаў ад прастатыту.
- Аптэчная рамонак.10 г заліваюцца 100 мл вельмі гарачай вады, настойваюцца паўгадзіны, працаджваюцца. Выкарыстоўваецца як раствор для мікраклізмы (70-80 мл).
- Груша-дзічкі.Хворыя назіраюць эфект праз некалькі дзён пасля пачатку прыёму грушавага кампоту / гарбаты. Пры працяглым ўжыванні надыходзіць практычна поўнае лячэнне прастатыту. Плады і лісце выкарыстоўваюцца не толькі ў свежым выглядзе, але і сушацца для падрыхтоўкі зёлкі зімой. Гэты напой - выдатнае прафілактычны сродак.
Спіс народных рэцэптаў можна працягваць бясконца, але толькі лекар парэкамендуе ў кожным канкрэтным выпадку адзін або некалькі важных у комплексным падыходзе да лячэння.
Прафілактыка прастатыту
Меры папярэджання захворвання, рэцыдываў пры хранічным плыні грунтуюцца на:
- актыўным і здаровым вобразах жыцця;
- занятках спортам, фізкультурай;
- адмове ад тытунекурэння, ўжыванні алкагольных напояў;
- палавых адносінах з пастаянным партнёрам (неразборлівасць ў сувязях прывядзе да венерычных інфекцый, якія правакуюць прастатыт);
- падпарадкаванні рэгулярнай палавога жыцця і дасягненні эякуляцыі;
- рэгулярным (двойчы ў год) назіранні ў уролага;
- своечасовым лячэнні хвароб ўралагічнага характару;
- збалансаваным харчаванні;
- асцярожным стаўленні да ўласнага здароўя.